Cận thị đang là bệnh lý về mắt rất phổ biến hiện nay. Từ những bạn nhỏ học lớp 1 đến những cô cậu học sinh, sinh viên đều đang phải mang cặp kính dày cộp mỗi ngày. Việc đeo kính mỗi ngày đang gây bất tiện cho những người mắc phải căn bệnh cận thị. Vậy, nguyên nhân từ đâu mà họ lại mắc căn bệnh này? Cùng Thị giác Việt tìm hiểu nguyên nhân gây bệnh và nguyên nhân làm phát triển hơn căn bệnh cận thị này nhé!
1.Cận thị
1.1.Cận thị là gì?
Cận thị có nghĩa là tình trạng mắt có thể nhìn rõ ở gần, ở khoảng cách ngắn, nhưng lại nhìn mờ ở khoảng cách xa. Một đứa trẻ bị cận thị có xu hướng gặp khó khăn khi nhìn lên bảng ở lớp học, khi xem TV và phim ảnh, nói chung là bất cứ thứ gì xa hơn. Mức độ hoặc mức độ cận thị càng cao thì tầm nhìn xa của mắt càng mờ.
Dấu hiệu sớm của cận thị là trẻ hay nheo mắt để nhìn những vật ở xa, thường đi đến sát ti vi để xem, nhìn vật gì cũng có xu hướng đưa sát lại. Nếu cận thị nặng hơn một chút trẻ sẽ không nhìn rõ ở khoảng cách xa nữa, không được nhìn chữ trên bảng, mỏi mắt, nhức mắt… Rất nhiều bạn nhỏ được đi khám mắt khi thị lực chỉ còn 1/10 và độ cận đã 3 – 4 đi ốp
Sau đây là mô phỏng hình ảnh mắt cận thị và tiêu điểm hội tụ của ánh sáng trước võng mạc:
Qua sơ đồ trên chúng ta có thể thấy trên mắt cận thị, trục nhãn cầu dài ra, mắt dài ra theo trục trước sau, nhiều khi còn to ra cả về đường kính. Nhiều trẻ mắt cận nặng có xu hướng biểu hiện rõ sự dài ra của trục nhãn cầu, mà có thể nhận thấy bằng mắt thường, mắt lồi to hơn hẳn.
Một con mắt cận thị thì về mặt giải phẫu học là sẽ bị giãn rộng ra, trục nhãn cầu kéo dài hơn mắt bình thường. Các lớp cảm giác bên trong của nhãn cầu như lớp màng mạch máu, lớp thần kinh cảm giác bị kéo căng, và dưới sức căng như vậy, các thoái hóa do thiếu nuôi dưỡng sẽ xảy ra và có nguy cơ bị đứt cao hơn so với mắt bình thường.
Thường người ta nghĩ cận thị chỉ cần đeo kính là khỏi, hoặc thậm chí phẫu thuật xong là hết cận thị. Mặc dù kính là cách phổ biến nhất để điều chỉnh thị lực, nhưng bằng cách điều chỉnh lại tiêu cự của ánh sáng vào mắt, kính chỉ tạm thời che dấu các triệu chứng chứ không giải quyết được vấn đề cơ bản. Tuy nhiên về bản chất, các vấn đề thay đổi cấu trúc của mắt là không hồi phục, và vẫn có xu hướng gây ra các biến chứng. Và như vậy, phụ huynh cần hiểu rằng: Cận thị không chỉ là vấn đề đeo kính. Đó là một vấn đề quan trọng về sức khỏe mắt của trẻ em.
1.2.Cận thị là vấn đề lớn với sức khỏe đôi mắt.
Mắt người trưởng thành trung bình có chiều dài trục – nghĩa là chiều dài của nhãn cầu từ mặt trước ra mặt sau – là khoảng 23,3 mm.
Cận thị nặng làm tăng nguy cơ xuất hiện các bệnh lý nặng về mắt trong cuộc đời của đứa trẻ về sau này: bệnh Glôcôm, thoái hóa võng mạc do cận thị nặng, bong võng mạc, đục thể thủy tinh sớm.
Mắt cận thị lớn hơn -6 đi ốp có độ dài trục nhãn cầu từ 26,5 mm trở lên. Mặc dù 3 mm nghe có vẻ không nhiều nhưng điều đó làm tăng nguy cơ thoái hóa hoàng điểm lên 41 lần, bong võng mạc lên 22 lần và tăng nhãn áp lên 14 lần. Đây đều là những bệnh về mắt có khả năng dẫn đến mù lòa.
2. Nguyên nhân gây ra cận thị.
Cận thị do rất nhiều nguyên nhân gây ra, phối hợp với nhau, cả nguyên nhân do yếu tố gen và các yếu tố do môi trường sống.
2.1. Yếu tố di truyền
Cận thị di truyền trong gia đình. Một đứa trẻ có cha hoặc mẹ bị cận thị có nguy cơ mắc bệnh cận thị cao gấp 3 lần và nguy cơ này tăng gấp 6 lần nếu cả cha và mẹ đều bị cận thị. Tuy nhiên, nhiều trẻ em có cha mẹ có thị lực hoàn toàn tốt vẫn có thể bị cận thị, do đó di truyền không phải là lý do duy nhất.
Chủng tộc cũng đóng một vai trò nhất định đối với sụ xuất hiện của cận thị. Trẻ em gốc Đông Á và Nam Á có nguy cơ mắc bệnh cao nhất, tiếp theo là trẻ em gốc Trung Đông, Tây Ban Nha, Châu Phi/Caribe, trong khi trẻ em da trắng có nguy cơ tương đối thấp hơn.
2.2. Môi trường và lối sống
Nhìn gần quá nhiều. Tất cả các hoạt động đòi hỏi mắt phải tập trung ở khoảng cách gần (trong vòng 1 mét) có thể góp phần phát triển cận thị. Điều này bao gồm bài tập ở trường, bài tập về nhà, đọc, sử dụng máy tính, vẽ, đồ thủ công, dạy kèm, chơi và học nhạc… Tổng lượng thời gian dành cho các hoạt động nhìn gần gia tăng và thời gian dành cho hoạt động ngoài trời để nhìn xa bị thiếu hụt là những nguyên nhân chủ đạo cho cận thị xuất hiện và khó kiểm soát.Việc các bậc cha mẹ để con trẻ tiếp xúc quá nhiều với iPad, điện thoại thông minh, trò chơi máy tính và xem TV là nguyên nhân phổ biến khiến mắt đứa trẻ trở nên tồi tệ hơn.
Khi một đứa trẻ tập trung nhìn gần, trạng thái tập trung của mắt và hoạt động của các cơ mắt được liên kết với các tín hiệu kích thích sự phát triển của mắt làm cho thủy tinh thể phồng lên và trục nhãn cầu dài ra gây nên cận thị.
2.3. Không đủ thời gian ngoài trời
Có nghiên cứu mạnh mẽ cho thấy rằng những đứa trẻ dành quá ít thời gian ở ngoài trời có nhiều khả năng bị cận thị. Mặc dù cơ chế chính xác về cách thức hoạt động của điều này vẫn chưa rõ ràng, nhưng người ta tin rằng nó có liên quan đến lượng ánh sáng xung quanh mà mắt nhận được ở ngoài trời so với trong nhà và lượng lớn ánh sáng mặt trời giúp điều chỉnh sự phát triển của mắt đúng cách.
Loại hoạt động ngoài trời mà trẻ tham gia không quan trọng mà là tổng lượng thời gian ngoài trời mới là vấn đề. Chúng tôi khuyên tất cả trẻ em nên dành trung bình 1,5 giờ mỗi ngày để tham gia bất kỳ hoạt động ngoài trời nào – điều này có thể bao gồm đi bộ đến trường, sân chơi, chơi thể thao hoặc dắt chó đi dạo…
2.4. Cuộc sống hiện đại
Cận thị là một bệnh về mắt do lối sống và xã hội hiện đại của chúng ta. Trẻ em đang sử dụng mắt cho nhiều nhiệm vụ nhìn gần hơn trước đây, giáo dục chính quy được chú trọng nhiều hơn từ khi còn nhỏ trong xã hội cạnh tranh cao của chúng ta và trẻ em dành ít thời gian chơi ngoài trời hơn so với thế hệ trước.
Khi ngôi nhà của chúng ta trở nên nhỏ hơn, sân sau thu hẹp lại và nhiều gia đình sống trong các căn hộ hoặc các phòng nhỏ hẹp, khoảng cách nhìn của trẻ em ngày càng ngắn lại.
Tất cả những điều này đang góp phần vào sự phát triển của tật cận thị trong xã hội của chúng ta.
3. Nguyên nhân làm cho cận thị tiến triển mặc dù đã được điều chỉnh kính đeo?
3.1. Điều chỉnh thị lực bị trì hoãn
Trong giai đoạn đầu của cận thị, trẻ thường không nhận thức được rằng tầm nhìn của chúng bị mờ và do đó có thể không phàn nàn với cha mẹ về việc nhìn không rõ. Chúng ta thường thấy trẻ em tham gia buổi kiểm tra mắt đầu tiên khi đã cận thị -1,50 đi ốp hoặc thậm chí -4,00 đi ốp. Sự chậm trễ trong việc chẩn đoán và điều trị cận thị góp phần vào sự tiến triển của cận thị do võng mạc bị mất nét và mờ kéo dài, kích thích mắt dài ra.
Vì lý do này, chúng tôi đặc biệt khuyên tất cả trẻ em – và quan trọng hơn là trẻ em có tiền sử gia đình bị cận thị – nên được kiểm tra định kỳ từ 3 tuổi trở đi, để có thể phát hiện cận thị sớm nhất có thể.
Một số trẻ lớn hơn đã đeo kính cận thị cũng có thể phủ nhận về việc thị lực của chúng bị suy giảm, và một số trẻ sợ bị mắng vì thị lực ngày càng kém và không thể tiếp cận với các trò chơi trên máy tính hoặc iPad. Bằng cách không nói với cha mẹ về tình trạng mờ mắt của mình và không đeo kính điều chỉnh tốt nhất có thể, đứa trẻ có khả năng làm cho mắt của mình trở nên tồi tệ hơn.
Do vậy, trẻ em bị cận thị nên được kiểm tra 6-12 tháng một lần bất kể chúng có kêu nhìn mờ hay không.
3.2. Cận thị được điều chỉnh không hoàn toàn.
Một số người tin rằng việc đeo kính thấp hơn so với đơn kính thực tế cần thiết để nhìn rõ có thể giúp ngăn ngừa tình trạng mắt trở nên tồi tệ hơn. Điều này được gọi là ‘điều chỉnh dưới’. Nghiên cứu lâm sàng đã phát hiện ra rằng việc điều chỉnh dưới này không làm giảm sự tiến triển của cận thị mà thực sự có thể làm tăng sự tiến triển, do sự gia tăng độ mờ của hình ảnh võng mạc.
Kê đơn kính cận thị đúng số để mắt có tầm nhìn xa tốt nhất là phương pháp cần thiết giúp giảm thiểu sự tiến triển của cận thị.
3.3. Đeo kính không đúng số và loại mắt kính không phù hợp
Trẻ em đeo kính không đúng số – có thể cao hơn hoặc thấp hơn so với độ cận thực tế – có thể làm bệnh tiến triển nhanh hơn. Một cặp kính quá độ có thể gây mỏi mắt và mỏi khi tập trung, đặc biệt là khi tập trung ở cự ly gần. Vì lý do này, điều quan trọng là các bậc cha mẹ phải tìm kiếm một bác sĩ nhãn khoa có kinh nghiệm và đáng tin cậy cho con cái của mình. Kết quả kiểm tra mắt của trẻ em có thể thay đổi nhiều đặc biệt ở những trẻ có tình trạng rối loạn điều tiết, và đôi khi cần dùng thuốc nhỏ mắt làm tê liệt tình trạng điều tiết quá mức này để đánh giá chính xác hơn tình trạng cận thị của mắt.
Đối với những trẻ có vấn đề về phối hợp thị giác hai mắt và có vấn đề điều tiết khi nhìn gần. Không phải tất cả các chuyên viên đo thị lực đều thực hiện các bài kiểm tra phối hợp hai mắt một cách chi tiết như một phần của quá trình khám mắt cho trẻ em, và kết quả những vấn đề này có thể bị bỏ sót. Một đứa trẻ gặp vấn đề về điều tiết nhìn gần, chỉ đeo kính nhìn xa đơn thuần mà không được đeo kính hỗ trợ nhìn gần có thể tăng tiến triển cận thị.
3.4. Đeo kính gọng thông thường hoặc kính áp tròng mềm thông thường
Phương pháp điều chỉnh thị lực truyền thống cho bệnh cận thị ở trẻ em phần lớn là đeo kính gọng thông thường và đôi khi sử dụng kính áp tròng mềm thông thường. Đó là điều mà các bác sĩ nhãn khoa đã được dạy từ lâu trong hàng trăm năm qua, kê toa kính điều chỉnh và thấu kính để tái tập trung ánh sáng vào mắt, mang lại thị lực rõ ràng cho người đeo.
Những nghiên cứu về nhãn khoa mới trong vòng 10 năm qua đã phát hiện ra rằng mặc dù kính thông thường điều chỉnh thị lực nhưng chúng không giúp ngăn ngừa tiến triển cận thị mà thậm chí có thể góp phần làm tiến triển cận thị. Điều này là do khi đeo kính thông thường, hình ảnh của mọi vật được điều chỉnh chính xác ở hoàng điểm, tức là vùng võng mạc ở chính giữa trung tâm trục thị giác, nhưng do cấu tạo của các thành phần hội tụ không đều nhau nên vùng võng mạc chu biên lại nhận được hình ảnh mờ nhòe do không đủ lực hội tụ, dẫn đến kích thích con mắt dài ra, làm cận thị ngày càng tăng độ.
Trên đây là những nguyên nhân gây cận thị và nguyên nhân phát triển cận thị phổ biến hiện nay mà giới trẻ thường mắc phải. Mong rằng các bậc phụ huynh và các bạn trẻ sẽ đọc hiểu và biết cách phòng tránh được bệnh lý về mắt này. Hy vọng bài viết này sẽ hữu ích đối với các bạn. Thị giác Việt và Dr Nguyên Optic luôn đồng hành cùng các bạn để các bạn có một thị lực hoàn hảo nhất.
Tâm huyết của chúng tôi – Thị lực hoàn hảo của bạn
Để biết thêm thông tin chi tiết các bạn có thể ghé qua fanpage: Phòng khám mắt Thị giác Việt hoặc Kính mắt Dr Nguyên Optic
Hoặc xem thêm các sản phẩm dịch vụ của chúng tôi tại: Thị giác Việt
